精子畸形率高怎么办_畸形精子不育男的难言之隐

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    30岁的黄先生准备要孩子了，“封山育林”之前，他来到做了一下孕前检查，精液分析提示他的正常精子比例只有6%。畸形精子为何这么多？畸形精子会导致胎儿畸形吗？

    导致精子畸形的原因有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核等。使用激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类药物等，可使精子发育不成熟。生殖腺受到放射线照射、辐射，可引起精子的突变。阴囊部位长期温度过高、男性长期酗酒吸烟以及染色体异常，均可导致畸形精子增多。其中，精索静脉曲张是引起精子畸形最常见的原因。

    精子畸形的评价

    据统计，当精子畸形率超过50%时，不育率增加。对精子畸形的评价要针对整个精子，即包括头、中段和尾。

    精子形态大小的正常范围是

    1．头部

    头长3．5-5．0微米，宽2．0-3．0微米。精子头呈规则椭圆形。当精子头的长宽分别超过5和3微米时，称为大头。分别小于3和2微米时，称为小头。具有临床意义的精子头部异常，包括圆椎形（长宽分别小于5和2微米）、不规则形、双头、和梨形头。衰老型精子头部则出现空泡。

    2．体部（中段）

    体部长5~7．0微米，宽1．0微米。宽超过2微米多反映胞桨小滴末完全退化，其对不育的影响尚待探讨。假如泡桨小滴大于精子头的一半，意味着精子不成熟，属于异常。

    3．尾部

    精子尾长45微米。尾部卷曲常与支原体感染有关。也有人报告，卷曲与锌元素有关。双尾、尾断裂等畸形可能与无症状生殖系统感染有关。因此，出现这一现象可作精液微生物学检查。

    畸形精子不一定生畸形儿

    畸形精子不一定会导致胎儿畸形，女性生殖道有优胜劣汰的功能，在穿过女性生殖道的过程中，大部分畸形精子会被淘汰掉，从而保证最后与卵子“会师”的精子的质量。在经过3个月的中药调理后，黄先生的精液正常了，妻子顺利怀孕并产下一个健康的胖小子。

    畸形儿可能是内在因素造成的，如染色体、基因等，也可能是外部环境所致，如病毒、弓形虫、支原体、衣原体、碘缺乏与地方性克汀病、氟中毒、放射线、电磁辐射、环境污染、某些药物以及铅、汞等重金属，更可能是两者综合的结果。

    畸形精子症治疗

    一、畸形精子症的西医治疗畸形精子症所致的不育治疗时应根据引起畸形精子的原因，针对病因，消除不利因素。由生殖道感染引起者，可进行抗炎治疗，由内分泌异常所致者，则给予内分泌功能调整，对精索静脉曲张者，应考虑手术治疗。

    1、药物治疗畸形精子症的药物治疗以对症治疗为主，生精功能障碍可用克罗米芬治疗，每日1次，口服50mg，持续60天。前列腺炎和精囊炎者，需抗炎、抗感染等治疗。

    2、手术治疗若为精索静脉曲张引起，则需施行精索静脉高位结扎术。

    二、畸形精子症的中医治疗

    1。肾阳虚衰证治宜温肾壮阳，生精助育，方用赞育丹加减（附子、肉桂、巴戟天、仙茅、淫羊藿、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、熟地、当归、枸杞子、山茱萸、白术）。

    2。肾阴不足证治宜滋阴补肾，降火益精，六味地黄丸合五子衍宗丸加减（熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子）。若虚热盛，精液中有脓细胞者，可加知母、黄柏以清降虚火解毒。若遗精滑精者，可加金樱子、龙骨以涩精止遗。

    3。湿热下注证治宜清热利湿，解毒生精，方用利湿益肾汤加减（萆解、薏苡仁、土茯苓、车前子、山药、白术、肉苁蓉、牛膝）。若湿热甚者，可加黄柏、栀子清利下焦湿热。有瘀滞而见少腹会阴疼痛者，加桃仁、红花、穿山甲以行气活血，化瘀通经。

    以上是常见的畸形精子症的临床治疗方法，各种治疗方法都有其适应症，建议患者最好能够及时与医生沟通，选择合适的治疗方法。

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