影像学|影象学诊断卵巢癌

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    卵巢癌的影象学诊断包括b超、ct及mri检查。近年来景象学诊断不断发展，且对卵巢癌的治疗具有指导意义，这些检查方法，可以帮助确定卵巢癌的分期，并可借以随访，帮助了解有无复发及估计预后。

    （1）b超检查至今，b型超声扫描检查仍为盆腔肿瘤首选的筛选诊断技术，它可以显示盆腔肿块的部位、大小和质地，是囊性还是实质性。若有明显乳头突起及邻近器官受累，可提示恶性肿瘤。也可以区分腹水和巨大卵巢囊肿。此外还可帮助确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大、大网膜转移灶等，有助于临床分期。

    （2）ct检查ct检查的作用是①能够准确显示盆腔正常和异常解剖结构。②盆腔肿块的定位与定性。③确定肿瘤分期。④指导制订治疗方案及估计预后。⑤术后随访复查，有助于了解有无复发。⑥有助于临床观察化疗和放疗后的疗效，及两次或再次剖腹探查前残留肿瘤的变化。⑦进行ct介入性检查，如ct导向下细针吸取活检。但ct检查尚难发现亚临床病灶，即微小病灶，因此ct诊断阴性不能代替剖腹探查。

    （3）mri检查mri用于临床以来，已显示出其明显的优点①不使用离子放射，对人体没有因放射引起的损害。②可以任意选择扫描平面和方向。③软组织对比优于ct。④可对病变准确定位。⑤有助于临床分期。但由于设备及检查费用高，故最好先用超声检查筛选后再确定是否需要再进一步应用mri检查。

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